早期帕金森病

帕金森氏症是中枢神经系统的一种进行性疾病,是由大脑中产生多巴胺(一种帮助调节运动的神经递质)的特定区域(称为黑质)的细胞丧失引起的。这种疾病通常在60多岁的人身上诊断出来,但也可能影响更年轻的人。那些在50岁之前确诊的人据说患有早期帕金森病,占所有帕金森病例的10%到20%。一半的早期帕金森患者在40岁之前被诊断出来。

在美国,每年有6万多名帕金森氏症患者被确诊,也就是说,6000 ~ 1.2万名患者属于早期患者。

早期帕金森病的症状

非运动症状通常是早期帕金森病患者的第一个症状。他们可能包括:

  • 失去嗅觉
  • 便秘
  • 抑郁或焦虑
  • 直立性低血压,即站立时血压下降
  • 睡眠问题
  • 膀胱的问题
  • 性欲改变
  • 增加唾液分泌
  • 重量的波动
  • 视觉障碍
  • 乏力
  • 认知问题

早期帕金森病的病因

对于大多数帕金森氏症患者来说,这种疾病被认为是由潜在的遗传易感性和环境暴露共同导致的。遗传学被认为在早期帕金森病中起着更重要的作用。

同时患有早期发病疾病和帕金森氏症家族史的人更有可能患病携带某些基因突变与这种疾病有关。这些包括:

  • α-突触核蛋白(Park1)。阿尔法-突触核蛋白基因的一个副本发生突变,这是罕见的,已知会导致早期帕金森病。
  • 帕金(Park2)。遗传两个突变的Parkin基因会导致早发性帕金森病;继承一个基因会增加患病风险。
  • Pink1;发病和风险与Park2相同。
  • 亮氨酸重复激酶2 (LRRK2)。LRRK2基因可能发生许多不同的突变,增加了一个人早期发病的风险。

治疗早期帕金森病

虽然目前还没有治愈的方法,但确定症状和确定适当的治疗过程有助于许多帕金森患者保持活跃和过上充实的生活。左旋多巴/卡比多巴通常用于治疗帕金森病。然而,早期发作的帕金森氏症患者更有可能出现这种治疗的副作用,比如在药物效果达到顶峰时出现不自主运动(运动障碍),药效消退时出现痉挛(肌张力障碍)。

由于这个原因,医生经常用其他类型的药物治疗新诊断为早期帕金森病的患者的运动症状,例如抗胆碱能类单胺氧化酶B (MAO-B)抑制剂,多巴胺受体激动剂

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